お申込み内容のご入力

ＢＢＩＱ電力提供マンションへのご入居の際は、ＢＢＩＱ電力ご利用のお申込み手続きが必要です。
以下の項目をご入力ください。

（ご注意）契約種別は［従量電灯Ｂ：一般的なご家庭向け］［電化でナイトセレクト：オール電化マンション用］でございます。
　　　　　その他をご希望のお客さまは、ＱＴｎｅｔお客さまセンター（０１２０－９８－３２９６）へお問合せください。

個人／法人必須		個人 法人
ご利用マンション名必須		県名を含まない住所（４文字以上）とマンション名（先頭３文字以上）を入力し、 検索ボタンをクリックしてください。 　（例）住所：〇〇市〇〇　　　　マンション名：〇〇〇 　　　　住所 マンション名 検索 クリア
部屋番号必須
ご利用開始希望日必須
契約種別必須		選択してください 電化でナイトセレクト２１ 電化でナイトセレクト２２ 電化でナイトセレクト２３ 従量電灯Ｂ （詳しくはこちら） （詳しくはこちら）
ご契約名義	漢字必須	姓 名	会社名 担当者名
	フリガナ必須	セイ メイ	カイシャメイ タントウシャメイ
生年月日必須		1931年 1932年 1933年 1934年 1935年 1936年 1937年 1938年 1939年 1940年 1941年 1942年 1943年 1944年 1945年 1946年 1947年 1948年 1949年 1950年 1951年 1952年 1953年 1954年 1955年 1956年 1957年 1958年 1959年 1960年 1961年 1962年 1963年 1964年 1965年 1966年 1967年 1968年 1969年 1970年 1971年 1972年 1973年 1974年 選択してください 1975年 1976年 1977年 1978年 1979年 1980年 1981年 1982年 1983年 1984年 1985年 1986年 1987年 1988年 1989年 1990年 1991年 1992年 1993年 1994年 1995年 1996年 1997年 1998年 1999年 2000年 2001年 2002年 2003年 2004年 2005年 2006年 2007年 2008年 2009年 2010年 2011年 2012年 2013年 2014年 2015年 2016年 2017年 2018年 2019年 2020年 2021年 2022年 2023年 2024年 選択してください 1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 選択してください 1日 2日 3日 4日 5日 6日 7日 8日 9日 10日 11日 12日 13日 14日 15日 16日 17日 18日 19日 20日 21日 22日 23日 24日 25日 26日 27日 28日 29日 30日 31日 お問い合せの際、ご本人確認に必要ですので、ご入力をお願いいたします。
電話番号		― ―
連絡が取りやすい電話番号（携帯電話番号など）必須		― ― ※ご契約の確認等のためにお電話を差し上げる場合がございますので、必ずご入力をお願いいたします。
連絡先メールアドレス必須		誤入力防止のため、再度入力ください。
ペーパーレス割引必須		適用する 適用しない 「適用する」を選択されますと毎月の「ＢＢＩＱ電力電気料金明細書」が送付されず、５５円（税込）の割引が適用されます。
確認事項必須		「重要事項」をご確認のうえ、「同意する」ボックスにチェックを入れてください。 BBIQ電力サービス利用にあたっての重要事項 同意する。

ご利用開始前やご入居前、その他の理由でご利用マンション以外の住所にQTnetからのお手続き資料を送付する際の住所をご入力ください。
ご利用開始後は、ご利用マンションへ資料を送付します。
なお、提供開始後（ご利用開始後）もこちらの住所への送付希望の方はチェックしてください。

下記住所へ送付する。

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住所

自由記載欄 （全角200文字以内）		※契約容量につきましては、後日送付します「BBIQ電力登録内容のお知らせ」にてお知らせします。ご希望の容量がございましたら、以下にご入力ください。 残り200文字